 |
芝加哥2020年7月31日 /美通社/ -- 2020年阿爾茨海默病協(xié)會國際會議® (AAIC®)上報告的一項新研究表明，早在我們十幾和20幾歲的時候，老年癡呆癥的風(fēng)險因素可能就很明顯。
這些風(fēng)險因素包括心臟健康因素（如高血壓、高膽固醇和糖尿病）和社會因素（如教育質(zhì)量），其中許多在非洲裔美國人中特別明顯。根據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會的阿爾茨海默病事實和數(shù)字報告，老年非洲裔美國人患阿爾茨海默病或其他癡呆癥的可能性是老年白人的兩倍。
阿爾茨海默病協(xié)會首席科學(xué)官Maria C. Carrillo博士表示：“通過識別、驗證和采取行動來對抗我們可以改變的阿爾茨海默病風(fēng)險因素，我們可能會減少新病例，最終減少患有阿爾茨海默病和其他癡呆癥的總?cè)藬?shù)。這樣的研究對于解決衛(wèi)生不平等問題和提供可能對一個人的生活產(chǎn)生積極影響的資源至關(guān)重要。”
Carrillo表示：“這些來自AAIC 2020的新報告表明，采取行動保護你的記憶和思維能力永遠都不會太早或太晚。”
阿爾茨海默病協(xié)會正在領(lǐng)導(dǎo)通過生活方式干預(yù)來降低風(fēng)險以保護大腦健康的美國研究(U.S. POINTER)，這是一項為期兩年的臨床試驗，旨在評估同時針對許多危險因素的生活方式干預(yù)是否可以保護認知能力下降風(fēng)險較高的老年人的認知功能。U.S. POINTER是在美國各地一個龐大、多元化的美裔群體中進行的首個此類研究。
非洲裔美國青年面臨更高的癡呆風(fēng)險
在參加非裔美國人健康老齡化研究(STAR)的超過714名非裔美國人中，加州大學(xué)戴維斯分校哲學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士Kristen George和他的同事發(fā)現(xiàn)，青春期患有高血壓、糖尿病，或合并多種心臟健康問題的人，晚年會出現(xiàn)嚴重的認知問題。研究參與者包括青少年(n=165；12-20歲)、年輕人(n=439；21-34歲)和成人(n=110；35-56歲)。認知評估的平均年齡為68歲。
認知能力通過使用記憶和執(zhí)行功能的現(xiàn)場測試來評估。研究人員發(fā)現(xiàn)，據(jù)統(tǒng)計在這個研究群體中，青春期、成年早期和中年患有糖尿病、高血壓以及兩個或兩個以上心臟健康風(fēng)險因素的人會出現(xiàn)糟糕的晚年認知問題。這些差異在核算了年齡、性別、自風(fēng)險因素測量以來的時間和教育情況后仍然存在。
在這份報告之前，人們對中年前心血管疾病(CVD)風(fēng)險因素是否與晚年認知有關(guān)知之甚少。這是一個重要的問題，因為從青春期到成年時期，非裔美國人比其他種族/族裔群體有更高的心血管疾病風(fēng)險因素。
研究人員表示，這些發(fā)現(xiàn)表明，早在青春期，心血管疾病風(fēng)險因素就會影響非裔美國人的晚年大腦健康。促進心臟和大腦健康生活方式的努力不僅要包括中年人，而且還必須包括特別容易受到血管健康不良對大腦的負面影響的年輕人和青少年。
成人早期BMI與晚年癡呆風(fēng)險有關(guān)
作者表示，這一研究是報告相關(guān)問題的首個研究，結(jié)果表明較高的成年早期（20-49歲）體重指數(shù)(BMI)會產(chǎn)生較高的晚年癡呆風(fēng)險。
人們對于早年BMI對阿爾茨海默病和其他癡呆癥風(fēng)險的作用知之甚少。科學(xué)家們通過兩項研究總共研究了5104名老年人，包括心血管健康研究(CHS)的2909人和健康、衰老和身體成分(Health ABC)的2195人。在所有研究對象中，18%是黑人，56%是女性。科學(xué)家利用涵蓋各個成人階段的四個成熟隊列的匯總數(shù)據(jù)，估計所有CHS和Health ABC的老年人從20歲開始的BMI。
哥倫比亞大學(xué)博士Adina Zeki Al Hazzouri和他的同事發(fā)現(xiàn)，成年時期BMI越高，晚期癡呆的風(fēng)險越高。研究人員認為，降低癡呆風(fēng)險的努力可能需要盡早開始，重點是肥胖預(yù)防和治療。
早期教育質(zhì)量影響癡呆風(fēng)險
在持續(xù)追蹤了21年的超過2400人的不同群體中，更高質(zhì)量的早期教育會產(chǎn)生更好的語言和記憶表現(xiàn)，晚年的癡呆風(fēng)險也會更低。研究表明，男性和女性之間以及黑人和白人之間結(jié)果會有一定差異。
這項研究包括Washington Heights/Inwood Columbia Aging Project招募的2446名在美國上過小學(xué)的65歲及以上的黑人和白人男女。基于歷史數(shù)據(jù)的學(xué)校質(zhì)量差異主要包括：強制入學(xué)年齡、最低輟學(xué)年齡、學(xué)期長度、師生比例和學(xué)生出勤率。
在教育質(zhì)量較低的州上學(xué)的人，老年后記憶力和語言能力下降速度更快。在教育質(zhì)量較高的州上學(xué)的黑人男女和白人女性患癡呆癥的可能性較小。科學(xué)家表示，結(jié)果一定程度上是因為接受高質(zhì)量教育的人群受教育年限越長。
哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心博士、博士后研究科學(xué)家Justina Avila-Rieger和他的同事說，這些發(fā)現(xiàn)提供了證據(jù)，證明晚年癡呆風(fēng)險和認知功能受早期各個州的教育政策影響。
