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    最新研究表明,復方口服避孕藥使年輕女性隱源性卒中風險翻三倍

    European Stroke Organisation
    2025-05-21 06:01 2072

    -ESOC 2025:最新研究表明,復方口服避孕藥使年輕女性隱源性卒中風險翻三倍

    赫爾辛基 2025年5月21日 /美通社/ -- 歐洲卒中組織大會(ESOC 2025)今日發(fā)布的最新研究表明,使用復方口服避孕藥(OCs)與年輕女性隱源性缺血性卒中(CIS)風險翻三倍有關。(1)越來越多的證據(jù)表明,激素避孕與育齡女性血管風險有關,這一發(fā)現(xiàn)進一步證實了這一點。

    隱源性缺血性卒中指的是無明確誘因的卒中,占年輕成人缺血性卒中病例的40%。(2)盡管隱源性缺血性卒中發(fā)病率較高,但服用避孕藥等性別特異性風險因素的作用仍未得到充分研究。 盡管既往研究已將復方口服避孕藥與卒中風險聯(lián)系起來,但這一研究是為數(shù)不多專門針對年輕女性隱源性卒中的研究之一。

    “年輕患者隱源性卒中病因探索(SECRETO)”研究納入了來自歐洲14個中心的268名18-49歲隱源性缺血性卒中女性患者,以及268名年齡匹配的無卒中對照者。 在研究對象中,66例患者和38例對照者使用復方口服避孕藥。 經(jīng)校正年齡及高血壓、吸煙、先兆性偏頭痛和腹型肥胖等已知合并癥后,使用口服避孕藥的校正后比值比為3.00(95%置信區(qū)間:1.61-5.57)。 未發(fā)現(xiàn)使用口服避孕藥與這些危險因素之間存在顯著交互作用,這表明卒中風險增加可能獨立于其他已知風險因素之外。

    該研究的主要作者、伊斯坦布爾大學神經(jīng)學系 Mine Sezgin博士表示:“我們的研究結果證實了早期關于口服避孕藥與卒中風險相關的證據(jù)。 特別值得注意的是,即使考慮到其他已知危險因素,這種關聯(lián)仍然顯著,這表明可能存在其他機制——可能是遺傳或生物學機制。”

    研究中大多數(shù)口服避孕藥使用者服用的是炔雌醇基配方,中位劑量為20微克。 此外還有其他類型的雌激素,如半水合雌二醇和戊酸雌二醇。

    Sezgin博士解釋道:“我們計算了每位患者的等效雌激素劑量,以確保一致性。 雖然我們的數(shù)據(jù)提供了重要的初步見解,但仍需更大規(guī)模的研究,以確定某些配方是否會帶來不同程度的風險。 這一知識有助于指導女性做出更加個性化的避孕選擇。”

    雖然研究人員指出還需要進一步的前瞻性研究,但他們建議臨床醫(yī)生在為已知存在血管風險因素,或曾有缺血性卒中病史的女性開具復方口服避孕藥時需謹慎。 Sezgin博士總結道:“這一研究結果提示我們需要對年輕女性,尤其是存在額外風險因素的年輕女性進行更為審慎的卒中風險評估。”

    展望未來,研究人員計劃探索復方口服避孕藥使用與卒中風險增加關聯(lián)背后的生物學和遺傳學機制,從而更全面地理解激素避孕藥如何獨立增加卒中風險。

    編輯注意事項: 

    與本研究相關的所有報道和/或文章必須提及 ESOC 2025。  

    關于研究作者: 

    Mine Sezgin博士是伊斯坦布爾大學醫(yī)學院的神經(jīng)學家兼卒中研究員。 她的研究重點是年輕成人的性別特異性風險因素及卒中預防。

    關于歐洲卒中組織(ESO): 

    歐洲卒中組織(ESO)是一家泛歐學術協(xié)會,成立于2007年12月,成員包括卒中研究人員、醫(yī)生、各國及各地區(qū)卒中學會以及民間組織。

    ESO旨在通過改變對卒中的認知和治療方式,以減輕卒中帶來的負擔。 這一目標只能通過專業(yè)與公眾教育以及制度性變革來實現(xiàn)。 作為歐洲卒中領域的權威代表,ESO致力于協(xié)調全歐范圍內的卒中管理,并采取行動在區(qū)域和全球范圍內減輕卒中負擔。  

    參考文獻: 

    1.   Sezgin, M.等。 Hormonal contraception increases the risk of cryptogenic stroke in young women(激素避孕增加年輕女性隱源性卒中風險)。 摘要O049,發(fā)表于歐洲卒中組織大會;2025年5月21日;奧地利維也納。
    2.  Yaghi, S.和Elkind, M. S. (2014)。 Cryptogenic stroke: A diagnostic challenge(隱源性卒中:診斷挑戰(zhàn))。 Neurology。 Clinical practice4(5),386–393。 https://doi.org/10.1212/CPJ.0000000000000086

    消息來源:European Stroke Organisation
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